Lombalgia: cause e trattamento

La base per l'insorgenza del mal di schiena è la reazione del corpo umano alle radici nervose irritate situate nell'area tra la dodicesima costola e il coccige. Il mal di schiena è spesso causato da alterazioni degenerative-distrofiche della colonna lombare causate da malattie come l'osteocondrosi o la spondiloartrosi.

Cause del mal di schiena

Più comunemente, il dolore alla colonna lombare è causato da cambiamenti. Tali cambiamenti dovrebbero essere presi molto sul serio, senza sperare che "se ne vadano da soli". I cambiamenti più comuni in questa parte della colonna vertebrale sono:

  • osteocondrosi;
  • Protrusione dei dischi intervertebrali;
  • prolasso del disco;
  • Spondiloartrosi.

Una caratteristica distintiva del mal di schiena è un aumento dei sintomi del dolore con un aumento del raggio di movimento nella parte bassa della schiena.

Altre cause ugualmente gravi di mal di schiena includono:

  • Fratture vertebrali;
  • Metastasi tumorali e tumori stessi;
  • Lesioni infettive e non infettive della colonna vertebrale;
  • Irradiazione del dolore (propagazione delle onde di dolore) causata da malattie ginecologiche o urologiche.

Lo sai che?. .

Secondo le statistiche, fino al 90% del mal di schiena è causato dalla disfunzione delle formazioni muscolo-fasciali della colonna lombare. E solo il 10% del numero totale di casi di lombalgia è associato a disturbi della struttura ossea (disturbi vertebrali).

Mal di schiena nella regione lombare

La scienza ha dimostrato che molto spesso le cause dell'osteocondrosi e della spondiloartrosi in questo reparto sono lo spostamento delle vertebre (che, tra l'altro, può essere corretto abbastanza facilmente).

Per inciso, è lo spostamento delle vertebre in questa sezione della colonna vertebrale che è spesso la causa della lombalgia nei bambini e negli adolescenti.

Il blocco delle articolazioni intervertebrali (blocco) provoca reazioni di tono muscolare che si snodano secondo lo schema dolore-tensione-dolore.

Per quanto riguarda le cause della lombalgia, vorrei raccontare al lettore la pratica che è stata introdotta nella terapia della lombalgia negli anni '80 del secolo scorso. Quindi la causa dell'infiammazione delle radici nervose è stata vista nella natura infettiva e nei tentativi falliti di trattare il dolore lombare con la terapia antibiotica.

Nel corso degli anni, nuovi strumenti diagnostici come la risonanza magnetica della colonna lombare hanno dimostrato che la vera infiammazione non è sempre la causa del dolore lombare.

Classificazione del mal di schiena

Traumatologi, chirurghi, vertebrologi, chiropratici, è comune distinguere tra diversi tipi di mal di schiena:

  • Lomboishalgia. Una caratteristica di questo dolore è il suo "dare" alla gamba. Questo è uno dei sintomi più gravi che possono indicare la presenza di un'ernia intervertebrale;
  • Lombonia. È caratterizzato da un carattere doloroso, spesso ha un decorso cronico. È spesso una "ricompensa" per lo stress prolungato sulla colonna vertebrale nel lavoro sedentario;
  • Lombaggine. Quella è una forte lombalgia. Di solito questa è la risposta del corpo al superlavoro e all'ipotermia.

Fattori di rischio

Tra i fattori di rischio per la comparsa dei sintomi del dolore nella zona lombare, è fondamentale citare ed evidenziare:

  • Ipotermia prolungata, sovraffaticamento e posizione della colonna lombare;
  • Muscoli e tendini deboli nella parte bassa della schiena;
  • Fumo, alcol e obesità, che mettono a dura prova la colonna vertebrale;
  • Varie curvature della colonna vertebrale che non possono essere corrette;
  • Carenza cronica di vitamine e minerali;
  • Alimentazione inadeguata.

Diagnostica per il mal di schiena

Prima di qualsiasi trattamento per la lombalgia, è necessario condurre una diagnosi di qualità. È interessante notare che le comorbidità possono essere la causa del dolore. Pertanto, dovrebbero essere escluse le malattie renali urologiche e ginecologiche.

La diagnosi del mal di schiena è spesso facile. In alcuni casi sono sufficienti una visita medica e l'anamnesi. Nei casi più gravi, possono essere necessarie ulteriori misure diagnostiche sotto forma di risonanza magnetica o tomografia computerizzata, radiografia della colonna lombare.

Previsioni

La lombalgia è un problema abbastanza comune, eppure non dovresti essere negligente. Non tormentarti con il dolore e non lasciare che ti stanchi. Se non vanno via per 2-3 giorni, dovresti contattare immediatamente uno specialista per fermarli.

Cos'è la coppettazione? Coppettazione - cessazione di una malattia o di un processo patologico.

Le principali prognosi variano a seconda dell'età in cui è iniziato il dolore e da cosa lo causa. La prognosi peggiore è quando il dolore si manifesta in tenera età. All'inizio (all'età di 20-22 anni) è prevista la formazione di protrusioni con la formazione di ernie intervertebrali all'età di 30-35 anni. Inoltre, se i problemi non vengono trattati, sintomi neurologici diffusi, malattie vascolari e disfunzione autonomica possono aggravare la progressione delle ernie. Una prognosi più favorevole può essere data per lo sviluppo del dolore all'età di 50 anni e oltre, con la sua chiara localizzazione nella colonna lombare e il suo leggero sollievo. Nella maggior parte dei casi, un tale sintomo doloroso è dovuto a cambiamenti degenerativi-distrofici e la prognosi è favorevole.

Trattamento del mal di schiena

Una condizione in cui dovresti assolutamente consultare un medico:

  • Un recente infortunio alla parte bassa della schiena;
  • Aumento del dolore durante la notte;
  • Anamnesi oncologica pesata;
  • Malattie infettive trasmesse di recente;
  • Bob è accompagnato da incontinenza urinaria e/o fecale;
  • Il primo attacco di lombalgia nella mia vita ad alta intensità;
  • Un'ondata costante di dolore nella parte bassa della schiena che non viene corretta quando si cambia postura o ci si muove
  • Deficit neurologico, alterazioni della coscienza fino alla perdita.

Quando si tratta la lombalgia, la causa principale dovrebbe essere affrontata. Spesso si tratta di lesioni delle vertebre e dell'apparato muscolo-scheletrico.

Le misure terapeutiche che vengono solitamente utilizzate per i sintomi del dolore nell'area vertebrale lombare includono:

  • Eliminazione della sublussazione vertebrale;
  • Misure di immobilizzazione;
  • Misure di anestesia ed eliminazione del processo infiammatorio;
  • Formazione dello stato ottimale dell'apparato muscolare e legamentoso e del corretto stereotipo motorio fisiologico nel paziente.

Nel caso di misure di esposizione al farmaco, si deve distinguere tra iniezioni e supposte con diclofenac (per dolore acuto, ad alta intensità). Ma ricorda che il medicinale viene prescritto da un medico solo dopo una valutazione completa delle tue condizioni, indicazioni e controindicazioni.

I principali miti sul mal di schiena

Mito 1. "Se avverti dolore lombare, dovrebbe essere trattato mentre sei a letto".

L'immobilizzazione peggiorerà solo la situazione, rallenterà il metabolismo delle sostanze nei tessuti e aumenterà i processi infiammatori. Tuttavia, questo non significa che devi essere attivamente coinvolto nell'esercizio se hai mal di schiena. Il paziente deve osservare il tipo di movimento ottimale per la sua condizione.

Mito 2. "L'insorgenza di mal di schiena indica la necessità di un trattamento chirurgico".

Un mito al livello della stupidità. Nelle prime fasi di una malattia che provoca dolore nella regione lombare, l'intervento chirurgico non è indicato per la stragrande maggioranza dei pazienti. La terapia del dolore dovrebbe iniziare con metodi conservativi di influenza. La medicina moderna ha molti metodi e metodi per il trattamento conservativo anche di una lesione grave come un'ernia del disco.

Mito 3. "Il mal di schiena si può curare senza diagnosi"

Un altro profondo malinteso. La diagnostica eseguita correttamente è spesso in grado di "aprire gli occhi" sia per il medico che per il paziente e aiutarli ad affrontare la causa del dolore in modo più rapido ed efficiente.

Mito 4. "Il mal di schiena può essere trattato con" dispositivi per massaggi miracolosi ", corsetti, materassi"

Un certo sollievo può, naturalmente, essere ottenuto con l'uso di apparecchiature per massaggi (non in forma acuta), alcuni metodi di contenzione e un buon letto. Ma non elimineranno la causa del dolore.

Mito 5. "Il mal di schiena non dovrebbe mai essere curato. Tutti li hanno e io non faccio eccezione. "

Un delirio che non ha assolutamente nulla a che vedere con il reale corso degli eventi. Secondo le statistiche, il mal di schiena si verifica in non più di un terzo della popolazione mondiale. E il presunto numero di persone colpite è dovuto al decorso cronico delle malattie della colonna lombare, che spesso non vengono trattate.